1、贫困证明

2、出生缺陷救助项目患儿申请表

3、申请人基本信息及申请救助理由

4、申请人医疗情况简述

5、评审单位意见

(以上5个表格请各地县级保健机构配合家属领取)

6、申请人所需提供的身份及病情诊断证明材料

(户籍材料双方身份证、户口本复印件及小孩户口和出生证明复印件)

7、初筛单位提供初筛报告(在滁州筛查的由市所提供)

8、基因检测报告\鸟蝶呤谱分析报告

9、疾病诊断证明

(注：救助对象：0-14周岁，滁州市六县两区户籍患儿，自费部分超过3000元;申请不代表救助，申请材料一经提交不退回，家属准备好材料之后请及时到滁州市新筛中心递交申请，申请时必须提供原件。联系电话：0550-3787726)

 

附件：

1、 贫困证明

2、出生缺陷救助项目患儿申请表  

3、申请人基本信息及申请救助理由

4、申请人医疗情况简述

5、评审单位意见

6、申请人所需提供的身份及病情诊断证明材料