血管瘤是一种小的出生缺陷，随着产前筛查技术的不断进步，近年来新生儿出生缺陷率已有了明显下降，但血管瘤是在胚胎期血管异常增生或错构所形成，无法在妇女怀孕期间进行预防干预。社会不断发展，环境也在日益发生着变化，随着现代环境的污染、饮食、用药等一些其他的原因，人体受到各方面的影响出现一些疾病发病率的升高，其中血管瘤是来自皮肤血管的良性肿瘤，发病率确实在逐年升高。

血管瘤有些可自行消失，但也有的会危及生命，因此，家长们必须对这个问题引起足够的重视，但目前我国大众对于血管瘤的知晓率不高，因此全国婴幼儿血管瘤筛查与研究工程的社会意义大于治疗意义，开展广泛深入的婴幼儿血管瘤健康宣教意义深远。复筛专家在进行复筛与健康宣教的过程中经常遇到以下问题:

请问以前在儿保门诊很少见到的血管瘤，现在隔三差五就有家长咨询，婴幼儿血管瘤脉管畸形病因及发病机制有哪些呢?

【复筛专家诊室】婴幼儿血管瘤的发病原因及发病机制目前仍不十分清楚，但国内外的医学专家都进行了一系列回顾性调查，发现了一些影响血管瘤发生的因素。如女性、早产儿、低体重儿、高龄产妇(>35岁)、辅助生育(人工授精，试管婴儿)，母亲孕前服促进排卵药物(氯米酚、普洛米酚)、保胎使用过黄体酮、羊水穿刺或绒毛膜检测、过量服用多种维生素等都有可能增加血管瘤的发病率。母亲围产期患有先兆子痫，前置胎盘的，生下的孩子患有血管瘤的几率也会增加。

那婴幼儿血管瘤到底应该怎么办，应该观察，还是积极治疗?

【复筛专家诊室】随着医疗技术的进步，对在婴幼儿血管瘤治疗理念上已经发生了很大变化，主要表现在，变“等待观察”为“积极干预”，强调循序渐进，综合、序列、个体化治疗。

部分婴幼儿血管瘤虽然有自行消退的特点，但是消退之前，它也在不断生长。婴幼儿血管瘤的病程特点，导致血管瘤的治疗易出现两个极端：有的医生知道会有消退期，让家长等待观察，但问题是，我们事先无法预计血管瘤会发展到多大。假如任由血管瘤破溃、出血、发炎，甚至瘤体过度生长，会给后期治疗带来困难，甚至要动大手术。而有另一部分医生，知道血管瘤有可能长得很大，或者在经济利益的驱使下，盲目建议家长做手术一切了之，但如果在快速增长期做手术，有可能会复发，而且手术要麻醉、会留疤，尤其是对于颜面部的血管瘤，并非完美的解决方案。在刚发现血管瘤时，以最小的代价早期综合治疗，才能达到不复发且不留疤痕的完美疗效，因为如果在治疗前血管瘤已经发生破溃，就容易留疤，而且一些早期的治疗方法费用不高。

网上有各种各样的办法，不知道怎么选?

【复筛专家诊室】血管瘤脉管畸形治疗所采用的方法仍很繁琐，以往曾经使用的放射治疗、核素敷贴或注射治疗、冷冻治疗因后遗症多，疗效不可靠，已经逐渐被淘汰，目前采用药物治疗、激光治疗、微创治疗、硬化治疗、介入治疗等技术已经成为趋势。随着国际上对血管瘤脉管畸形疾病深入研究，分类分型综合治疗已成为国际化原则。根据血管瘤不同的类型、大小及部位等，选择合理的治疗方案，综合运用药物、激光、微创、介入等多种技术和方法，治疗效果显著提高，并大大降低了不良反应和并发症。

谢谢，明白了，婴幼儿血管瘤能预防吗?

【复筛专家诊室】你好，目前医学上还没找到明确引发血管瘤的因素，所以没法制定出一个准确的预防方案。真性肿瘤是由于血管内皮细胞异常增殖而产生的，血管错构瘤是胚胎发育过程中出现异常所导致的。所以在怀孕过程中为了减少婴儿血管瘤的发生，孕妇在孕期应该多注意饮食，避免吃冰凉辛辣食物。以免刺激到胚胎，还要做好孕期保健工作，避免外伤尤其腹部外伤，注意防辐射，如果影响到胚胎的正常发育，就有可能会导致血管瘤的发生。

【筛查工程专家委员会复筛专家诊室温馨提示】宝宝有血管瘤不用过于担心，但也不要忽视，避免错过最佳治疗时期，最后提醒：请听取临床经验丰富的专业专科医生的建议。