当宝宝出生后，新晋爸妈巴不得一直抱着自己的宝贝不放，仔细地看着宝宝的脸，却发现宝宝的脸怎么看起来黄黄的、好像涂了蜡?这种情况在医学上称之为「黄疸」，约 85% 的新生儿都会出现暂时性的黄疸。

1. 新生儿为什么会有黄疸?

新生儿从生后两三天开始，会经历一个皮肤肉眼可见的黄染过程。从专业医学角度理解，这个过程是血液中胆红素变化所致。

事实上，成人血液中也有胆红素，但因为数值很低，故肉眼无法观察到皮肤黄疸。新生儿则由于胆红素产生增多，对胆红素的处理能力较低的原因，会在生后出现短期皮肤黄疸表现。

一般情况下，足月儿黄疸最明显的时间生后第 4～5 天，早产儿则为生后第 5～7 天;而黄疸完全消退的时间，足月儿一般不超过 2 周，早产儿可延迟到 3～4 周，甚至更久。

2. 小儿黄疸的治疗

(1)光照治疗

光照疗法是将新生儿置于有一定光强度的蓝光环境中，通过一连串复杂的光化学反应，将胆红素排出体外、降低血清胆红素水平。蓝光治疗的安全性非常高，很少有什么不良反应。

(2)换血疗法

换血疗法是用合适的正常胆红素水平的血液去置换新生儿全身的血液，以降低血清胆红素水平。这种方法听起来比较吓人，操作起来也相对复杂，当然，不良反应也会比较多。

(3)药物治疗

有时宝宝通过加强喂养，能促进大便排出，或者运用一些药物也能在某种程度上帮助黄疸消退。

3. 要点总结：

(1)新生儿黄疸大多是个生理性过程，无需「谈黄色变」。在医生指导下动态监测黄疸变化，必要时及时干预，宝宝多可以平安度过黄疸期。但也要引起充分重视，因为「高胆红素血症」如不及时治疗可给宝宝造成不可逆严重损伤。

(2) 婴儿随母住院期间，黄疸评估可交由医生处理;出院回家后 1 周内家长要充分重视黄疸变化，有情况及时就诊，特别是有高胆红素血症高危因素者。

(3)上述内容是针对生后早期出院婴儿黄疸的识别与处理，对于母乳性黄疸(通常发生于出生 1 周左右，高峰期在生后 2-3周)无需过度紧张，干预阈值亦有所区别，后期再叙。